بطاقة التأمين هي الشيء الوحيد الذي يهتم – alwefaq.com بالحديث عنه من خلال شرح أهم بياناتها والتي تتضمن كيفية قراءة هذه البطاقة وكذلك التعرف على كيفية التقديم على مختلف أنواع هذا التأمين وما الذي يجب التقدم بطلب للحصول عليه. سيتم إعلامك بمزايا كل نوع بالإضافة إلى كل ما يجب على طالب التأمين الاهتمام به.
بطاقة التأمين
قراءة بطاقة التأمين
وسوف نتعلم كيفية قراءة بطاقة التأمين الخاصة بالعميل ومعرفة الفوائد الناتجة عنها والمبلغ الخاص بكل نوع مما يساعد في تحديد كيفية عمل التأمين الصحي. وأهم المعلومات المتوفرة حول هذا الموضوع هي:
| رقم مركز الشرطه | يتم استخدام هذا الرمز، والذي يُطلق عليه أيضًا معرف البوليصة، من قبل شركة التأمين لتتبع الفواتير الطبية للعميل.
يمكن طلب هذا الرقم عند تحديد موعد مع ممثل الخدمة. |
| رقم خطة المجموعة | هذا هو الرقم الذي يُعطى عندما تحصل على التأمين من خلال العمل.
يستخدم لوصف بوليصة التأمين الصحي لصاحب العمل. ليست كل البطاقات تشمل التأمين. |
| معلومات الاتصال بشركة التأمين | وهي موجودة على ظهر بطاقة التأمين ومن أهمها:
تساعد هذه المعلومات على:
|
مبلغ التغطية التأمينية
تساعد معرفة مبلغ التغطية في تحديد السعر الذي ستدفعه شركة التأمين مقابل نفقات العلاج. توجد هذه المعلومات على مقدمة البطاقة وتكتب كنسبة مئوية حيث أن هناك أربع نسب تمثل:
- زيارات العيادة.
- رعاية خاصة.
- الرعاية العاجلة.
- غرفة رعاية الطوارئ.
ما تحتاج إلى معرفته للحصول على التغطية التأمينية
يجب معرفة ما إذا كان العميل يرغب في الحصول على التغطية التأمينية من شركات التأمين المختلفة؛ وأهم هذه الأمور هي:
- تحديد نوع التغطية التأمينية التي يرغب الشخص بالحصول عليها، على سبيل المثال نسبة التأمين على الممتلكات المرغوبة للتغطية التي تشمل مخاطر الحريق التي قد يتعرض لها المبنى المؤمن عليه.
- هذا بالإضافة إلى توفير تغطية شاملة لمخاطر الممتلكات بما في ذلك مخاطر الحريق والسرقة.
- وتقدم هذه التغطية بالإضافة إلى تغطية المسؤولية القانونية الناشئة عن الأضرار التي تلحق بالمباني المجاورة للمبنى المؤمن عليه.
تقديم طلب التأمين
ويمكن ذلك من خلال الذهاب شخصياً إلى إحدى شركات التأمين المرغوبة، وكذلك من خلال الدخول إلى الموقع الرسمي للشركة، وأهم المعلومات المتوفرة عنها هي:
- يمكن استخدام وسيط التأمين للبحث في التغطية التأمينية.
- – القيام بجميع المعاملات التأمينية نيابة عن طالب التأمين.
الفرق بين وسيط التأمين ووكيل التأمين
وللمساعدة في توضيح طبيعة بطاقة التأمين نوضح الفرق بين وسيط التأمين ووكيل التأمين فيما يلي:
- وسيط التأمين: شخص اعتباري يتفاوض مع شركة التأمين مقابل أجر لإتمام عملية التأمين لصالح المؤمن له.
- إذا كانت وكالة التأمين؛ هو كيان قانوني يمثل شركة التأمين مقابل رسوم، وكذلك تسويق وبيع وثائق التأمين، وكذلك جميع الأعمال التي تتم بشكل عام لصالح الشركة أو نيابة عنها. باسمه.
ما تحتاج إلى معرفته قبل تقديم مطالبة التأمين
عند طلب التأمين من شركة التأمين يجب أن تؤخذ بعض النقاط بعين الاعتبار بشكل عام. وأهم هذه الأمور هي:
- تحديد التغطية التأمينية وما هي الحدود المطلوبة لها.
- يجب توضيح المعلومات الأساسية المتعلقة بمسألة التأمين، مثل عدد الحوادث السابقة في تأمين المركبات، وتحديد التاريخ الصحي للعميل في التأمين الصحي.
- هذا بالإضافة إلى تقديم وصف دقيق لكامل محتويات المبنى الذي يرغب العميل في تأمينه.
- ويتم ذلك من خلال الطريقة التي تسمى (استمارة المعلومات) أو (طلب التأمين) كما أن هناك التزام بالإجابة على الأسئلة بوضوح وإيجاز.
- هذا بالإضافة إلى وجوب الإفصاح عن الأمور التأمينية.
- وهذا ما يسمى بمبدأ حسن النية القصوى، ولكن عدم الالتزام به سيؤدي إلى إلغاء الغطاء التأميني أو رفض دفع التعويض عن أي ضرر ناتج عن السرية وإبلاغ المؤمن له بذلك. الوقت لكتابة العقد.
نقدم كل ما يهم بخصوص بطاقة التأمين بما في ذلك التعرف على كيفية قراءتها بالإضافة إلى الإجابة على بعض الأسئلة التي يجب أن تعرفها قبل التقدم بطلب التأمين وأهمها.