كيف يمكنني التعرف على نجاح عملية الدوالي؟ القصور الوريدي ، أو الدوالي ، هي حالة لا تستطيع فيها الأوردة ضخ الدم مرة أخرى إلى القلب. يؤدي هذا إلى تجمع الدم في الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تضخمها بمرور الوقت أو تكوين الدوالي. اليوم سوف نتعلم المزيد عن خطورتها من خلال المؤامرة.
يمكنك أيضًا أن تقرأ هنا عن تكاثر الذكور دون اتباع نظام غذائي حول هذا الموضوع
ما هو القصور الوريدي (الدوالي)؟
- الدوالي هي أوعية دموية سطحية تتضخم وتلتف. يمكن أن يتحول أي وريد في الجسم إلى دوالي ، ولكن الشكل الأكثر شيوعًا لهذا المرض يكون في أوردة الساقين.
- تختلف الدوالي الوريدية عن الأوردة العنكبوتية ، وهي أوردة صغيرة مزرقة و / أو أرجوانية بالقرب من الجلد تظهر على الساقين و / أو الوجه. الأوردة العنكبوتية ليست مؤلمة بشكل عام وتمثل مشكلة تجميلية.
- القصور الوريدي هو حالة تكون فيها الأوردة في الجسم (بشكل رئيسي في الساقين) غير قادرة على ضخ الدم مرة أخرى إلى القلب. يؤدي هذا إلى تجمع الدم في الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تضخمها (دوالي الأوردة) أو تمددها بمرور الوقت.
- ينتقل الدم عادة من القلب إلى الساقين عبر الشرايين ويعود إلى القلب عبر الأوردة. لدفع الدم عن القدمين ، تعتمد الأوردة على العضلات المحيطة وشبكة من الصمامات أحادية الاتجاه لمنع الدم من التدفق للخلف.
- عندما تضعف العضلات والصمامات أحادية الاتجاه أو تفشل ، يصبح الوريد غير صالح للعمل ويبدأ الدم في التجمع في الوريد بدلاً من العودة إلى القلب.
أعراض الدوالي
القصور الوريدي يسبب أعراض مثل
- عروق ملتوية ومنتفخة.
- ظهور صبغات أرجوانية أو زرقاء داكنة على سطح الجلد.
- تورم الساق والحكة والألم والحرق والخفقان وتشنجات العضلات.
- ثقل وتعب في الساقين.
- تلون الجلد
- توسع الأوردة.
اقرأ هنا أيضًا عن إنجاب طفل ووجود الدوالي وأفضل طرق العلاج في هذا الموضوع
عوامل خطر الإصابة بالدوالي
تشمل عوامل الخطر للقصور الوريدي
- تاريخ العائلة
- الحمل والحالات الطبية الأخرى التي تضغط على أوردة الساقين.
- تاريخ جلطات الدم
- تاريخ التدخين
- الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
- زيادة الوزن مما يزيد الضغط على الساقين.
- سن اليأس.
- الشيخوخة مما يؤدي إلى انخفاض مرونة الأوعية الدموية.
- إضعاف جدران الأوعية الدموية.
- التهاب الأوردة.
- الإمساك المزمن ، وفي حالات نادرة ، الأورام.
تشمل مضاعفات القصور الوريدي
- ألم.
- التهاب وتورم
- جروح جلدية
- يحدث النزيف عندما تنفجر الأوردة بالقرب من سطح الجلد.
- جلطات الدم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تجلط الأوردة العميقة.
- التهاب الوريد الخثاري السطحي ، حالة تصبح فيها الأوردة السطحية (الأقرب إلى الجلد) في الساقين طرية وملتهبة.
كيف يتم تشخيص القصور الوريدي (الدوالي)؟
- ينتقل الدم عادة من القلب إلى الساقين عبر الشرايين ويعود إلى القلب عبر الأوردة. تستخدم الموجات فوق الصوتية دوبلر صورًا أو صورًا لتصور الوريد مع تحديد اتجاه تدفق الدم أيضًا.
- قبل العلاج ، يخضع جميع مرضى الدوالي لفحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية لتحديد الارتداد (تدفق الدم في الاتجاه الخاطئ) الذي يتسبب في ظهور الدوالي وتحديد نمط التشوهات.
- في الساقين (وفي كل مكان آخر في الجسم) ، تحتوي الأوردة على صمامات أحادية الاتجاه تسمح للدم بالتدفق مرة أخرى من الساقين مقابل قوة الجاذبية.
- يمكن أن يكون استئصال الدوالي مفيدًا في علاج المرضى الذين يعانون من القصور الوريدي المزمن وغالبًا ما يتم إجراؤه لأسباب تجميلية.
- سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي وقد يطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأوردة لتقييم وظيفة الوريد والتحقق من وجود جلطات دموية. يعتمد العلاج على شدة الحالة ويتراوح من تغيير نمط الحياة إلى استئصال الوريد.
- سيسألك طبيبك أولاً عن تاريخك الطبي وأعراضك وستخضع أيضًا لفحص بدني.
- قد يطلب طبيبك أيضًا فحص الوريد بالموجات فوق الصوتية. هذا اختبار يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كانت الصمامات في عروقك تعمل بشكل طبيعي والبحث عن جلطات الدم.
كيف يتم علاج القصور الوريدي (الدوالي)؟
يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة في منع تطور الدوالي. تشمل هذه التغييرات
- رفع الساقين عند الجلوس أو النوم.
- ارتداء الجوارب الضاغطة أو الضمادات.
- تجنب الوقوف لفترات طويلة.
- فقدان الوزن.
- تمرن لتحسين قوة الساق.
إذا لم تخفف تغييرات نمط الحياة الأعراض أو كان الألم شديدًا ، فقد يوصي طبيبك بخيارات العلاج ، بما في ذلك
- العلاج بالتصليب: يتضمن هذا العلاج طفيف التوغل حقن محلول مباشرة في الوريد ، مما يتسبب في تقلص الوعاء الدموي واختفائه في النهاية. بالنسبة للأوردة الكبيرة ، يتم حقن الرغوة لإغلاقها وسد الوريد.
- الاستئصال الحراري الوريدي يستخدم هذا الإجراء الموجه بالصور الترددات الراديوية أو طاقة الليزر لتسخين وإغلاق الوريد المتسرب.
- تساعد الموجات فوق الصوتية في تصور عدم كفاية التهاب الوريد وتسمح للطبيب بإدخال ليزر ليفي أو قطب كهربائي للترددات الراديوية من خلال قسطرة في الوريد حيث يتم تطبيق الحرارة.
- استئصال الوريد (يسمى أيضًا تجريد الوريد) في هذا الإجراء ، يتم إزالة الدوالي من على سطح الساق باستخدام مشرط أو إبرة صغيرة من خلال شق صغير في الجلد.
- جراحة تجريد الوريد إجراء جراحي يتم إجراؤه تحت التخدير العام يتم فيه تجريد أو إزالة الوريد السطحي بالكامل في الساق. نظرًا للتقدم في الإجراءات طفيفة التوغل ، نادرًا ما يتم تنفيذ هذا الإجراء اليوم.
هناك العديد من الطرق الطبيعية الأخرى لعلاج دوالي الخصية ، والتي يمكن تمييزها بشكل موضوعي
كيف أستعد لإزالة الدوالي؟
سيناقش أخصائي الأشعة التداخلية (المتخصص) الذي يقوم بالإجراء كل ما يلي معك في الاستشارة الأولية
- قبل علاج دوالي الأوردة باستخدام مادة EVA ، ستناقش عملية الموافقة المستنيرة أي مضاعفات محتملة مرتبطة بالعلاج والتكلفة التي تتحملها حتى تتمكن من التخطيط والإعداد للإجراء.
- عندما تزور العيادة أو المستشفى حيث سيتم إجراء الإجراء ، يجب عليك الإبلاغ عن أي أدوية تتناولها ، بما في ذلك المكملات العشبية ، بالإضافة إلى أي حساسية ، لا سيما التخدير الموضعي ، وأي ردود فعل قد تكون لديك أثناء العلاج بالتصليب.
- قبل الإجراء ، قد يُنصح بالتوقف عن تناول أدوية منع تجلط الدم. أو الأسبرين ، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لفترة زمنية محددة.
- يجب عليك ارتداء ملابس مريحة وفضفاضة ويطلب منك إزالة جميع الملابس والمجوهرات في المنطقة المراد علاجها.
- تذكر إحضار الجوارب الضاغطة بعد العملية مباشرة. يجب مناقشة نوع الجوارب التي تحتاجها عند التخطيط للإجراء. ستتم مناقشة نوع وحجم الجوارب التي ستحضرها معك مسبقًا مع الطبيب المعالج لك.
- يجب أن تخطط للمشي 3040 دقيقة بعد العملية مباشرة ، يليها يوم واحد لمدة 14 يومًا.
- يجب عليك ارتداء الجوارب الضاغطة لأول 14 يومًا (ليلا ونهارا للأيام الأربعة الأولى) ثم خلال الأيام العشرة التالية خلال النهار ولكن ليس في الليل.
دوالي الخصية
- لقد سمعت عن دوالي الخصية ، وهي أوردة منتفخة تظهر أحيانًا في الساقين ، لكنك لم تسمع أبدًا عن دوالي الخصية ، وهي أيضًا تورم في الأوردة ، ولكن دوالي الخصية توجد فقط عند الرجال وهي شائعة وغير ضارة. نفس طبيعة دوالي الساقين.
- يوفر هيكل يسمى الحبل المنوي (الذي يحتوي على الشرايين والأوردة والأعصاب والأنابيب) الاتصال والدورة الدموية من وإلى الخصيتين. تحمل الأوردة الدم الذي يتدفق من الجسم إلى القلب. حفنة من الصمامات الوريدية تحافظ على تدفق الدم في اتجاه واحد وتمنعه من التدفق للخلف.
- بمعنى آخر ، تنظم الصمامات تدفق الدم وتتأكد من أن كل شيء يتدفق في الاتجاه الصحيح. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن تفشل هذه الصمامات.
- عندما يحدث هذا ، يمكن أن يتدفق بعض الدم في الاتجاه المعاكس ويمكن أن يتجمع الدم الراكد في الأوردة ، مما يتسبب في تمدد الأوردة أو تضخمها أو انتفاخها. وهذا ما يسمى دوالي الخصية.
حول أفضل علاج دوالي الخصية بالطب النبوي ، يمكنك أيضًا التعرف على الموضوع
الوقاية من دوالي الخصية
- لا توجد طريقة للوقاية من دوالي الخصية ، وهذا لا يحدث للجميع ، لكنه شائع إلى حد ما لأن الخصيتين تنموان بسرعة خلال فترة البلوغ وتحتاجان إلى مزيد من الدم للوصول إليهما.
- عندما لا تعمل الصمامات الموجودة في الأوردة في كيس الصفن كما ينبغي ، لا تستطيع الأوردة التعامل مع الدم الزائد. على الرغم من أن معظم الدم لا يزال يتدفق بشكل صحيح ، إلا أن البعض منه يبدأ في التجمع ، مما يؤدي إلى دوالي الخصية.
- غالبًا ما تحدث دوالي الخصية في الجانب الأيسر من كيس الصفن لأن الجسم الذكري منظم بطريقة تجعل تدفق الدم أكبر في هذا الجانب من كيس الصفن. لذلك ، تكون دوالي الخصية أكثر شيوعًا في الخصية اليسرى من الخصية اليمنى ، على الرغم من أنها أقل شيوعًا. ولكن يمكن أن تحدث في بعض الأحيان على كلا الجانبين.
ما هي علامات دوالي الخصية؟
في معظم الحالات ، لا تظهر على الرجال أي أعراض على الإطلاق ، وقد لا يكون الرجل على علم بإصابته بدوالي الخصية. عندما تظهر الأعراض ، فإنها تحدث عادة لفترة طويلة في الطقس الحار ، أو بعد نشاط بدني مكثف ، أو عندما يقف الرجل أو جالسًا لفترة طويلة.
وتشمل العلامات
- ألم خفيف في الخصيتين.
- ثقل أو شد في كيس الصفن.
- تكون الدوالي في كيس الصفن ملحوظة (توصف بالشعور بالديدان).
- عدم الراحة في الخصية أو في هذا الجانب المحدد من كيس الصفن.
- تكون الخصية أصغر (بسبب الاختلاف في تدفق الدم) في الجانب الذي توجد فيه الأوردة المتوسعة.
كيف يتم تشخيص دوالي الخصية؟
- إنها لفكرة جيدة أن يكون لديك اختبار خصية منتظم ، والذي عادة ما يكون جزءًا من الفحص الدوري.
- بالإضافة إلى الفحص البصري لأي نتوءات أو نتوءات غير عادية ، قد يقوم الطبيب أيضًا بجس الخصيتين والمنطقة المحيطة بهما للتأكد من أن الرجل في حالة جيدة ولا توجد مشاكل.
- يمكن إجراء اختبار الخصية مع وقوف الرجل بحيث يكون كيس الصفن في حالة راحة (يمكن الشعور ببعض التشوهات ، مثل دوالي الخصية ، بسهولة أثناء الوقوف).
- سيقوم الطبيب بفحص أشياء مثل حجم ووزن وموقع الخصيتين. يقوم بلف كل خصية برفق ذهابًا وإيابًا للتحقق من وجود أي كتل أو تورم. سيشعر الطبيب أيضًا بالعلامات الموجودة على طول البربخ ، وهو الأنبوب الذي ينقل الحيوانات المنوية من الخصيتين.
- يتم فحص الحبل المنوي أيضًا بحثًا عن علامات التورم. إذا اشتبه الأطباء في وجود دوالي الخصية ، فقد يقومون بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يقيس تدفق الدم ويحدد الأوردة التي لا تعمل بشكل صحيح.
من الممكن أيضًا التعرف على علاج دوالي الخصية بالخل والزيتون حول هذا الموضوع
كيف يتم علاج دوالي الخصية؟
- لا تتطلب معظم دوالي الخصية علاجًا محددًا لأن دوالي الخصية عادة ما تكون غير ضارة ولا تؤثر على قدرة الرجل على إنجاب طفل في وقت لاحق من الحياة.
- ومع ذلك ، في حالة حدوث ألم وتورم ، قد يصف الطبيب دواءً مضادًا للالتهابات لتخفيفه. إذا تسببت دوالي الخصية في الشعور بعدم الراحة أو الألم ، فإن ارتداء الملابس الداخلية الدافئة (مثل السراويل القصيرة) قد يوفر الراحة.
- إذا كان الطبيب يعتقد أن الخصية تتأثر بدوالي الخصية ، أو إذا كان لا يزال هناك ألم ولا يساعد الدعم ، فقد يوصى بإجراء عملية تسمى استئصال دوالي الخصية. يتم إجراء ذلك من قبل طبيب المسالك البولية ، وهو طبيب متخصص في مشاكل الجهاز البولي التناسلي.
- يناقش طبيب المسالك البولية الطرق المختلفة التي يمكن من خلالها إجراء جراحة الدوالي ويوصي بأفضل طريقة للمريض.
- عادة ما يتم إجراء هذا الإجراء في العيادة الخارجية (أي لا يلزم الإقامة في المستشفى لليلة واحدة) ، وعادة ما يتم إعطاء المريض مخدرًا عامًا أو موضعيًا. بعد ذلك ، يقوم الطبيب ببساطة بربط الوريد المصاب لإعادة توجيه تدفق الدم إلى وريد طبيعي آخر.
- في بعض الحالات ، يمكن للأطباء إدخال أنبوب بلاستيكي في الوريد بدلاً من الجراحة ، مما يتسبب في علاج دوالي الخصية عن طريق منع تدفق الدم إلى الوريد المتضخم.
- بعد الجراحة ، قد يوصي الطبيب الرجل بارتداء دعامة كيس الصفن ووضع كيس ثلج على المنطقة لتقليل أي تورم. قد تشعر بعدم الراحة في الخصية لبضعة أسابيع ، ولكن بعد ذلك يجب أن يزول أي ألم ويعود كل شيء إلى العمل بكامل طاقته مرة أخرى.
كيف يمكنني التعرف على نجاح عملية الدوالي؟
- التئام الجروح بسرعة والتخلص من أي إفرازات في مكان الجرح.
- زوال الألم الذي عانى منه المريض في منطقة الخصية.
- تحسن ملحوظ في النشاط البدني والعقلي والرغبة الجنسية والانتصاب من خلال زيادة إنتاج هرمون التستوستيرون.
مضاعفات جراحة دوالي الخصية
- عندما يتعلق الأمر بعلاج دوالي الخصية ، فقد يكون التركيز على الفوائد ، مثل: ب.تحسن محتمل في الخصوبة ، ولكن ربما الأهم من ذلك ، هو النظر فيما إذا كانت ستواجه أي مضاعفات قد تنجم عن الجراحة كخيار علاجي.
- تحمل أي عملية جراحية بعض المخاطر ، مثل النزيف و / أو العدوى ، ولكن هناك أيضًا بعض المضاعفات الخطيرة الخاصة بجراحة الدوالي التي يجب أن تكون على دراية بها
- يمكن أن يكون سبب تكرار دوالي الخصية هو انسداد غير كامل للأوردة مسببة دوالي الخصية ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض مستمرة ومشاكل في الخصوبة.
- قد تتضمن بعض الإجراءات الجراحية ربط شريان الخصية أو انسداد تدفق الدم إلى الخصيتين. هناك مخاوف من أن هذا قد يؤدي إلى ضمور الخصية وانخفاض وظيفة الخصية ، مثل انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون وانخفاض جودة الحيوانات المنوية.
لمعرفة أسباب تورم الخصيتين بعد جراحة الدوالي والأعراض وطرق العلاج الأكثر شيوعًا ، اقرأ الموضوع التالي
متى يجوز الجماع بعد توسع الأوردة؟
يعتمد طول الفترة الزمنية التي يجب أن تنتظرها قبل العودة إلى النشاط الجنسي الطبيعي على العلاج الذي تختاره. سواء قررت إجراء عملية جراحية أو إصمام دوالي الخصية ، يجب عليك دائمًا اتباع نصيحة طبيبك بشأن موعد استئناف النشاط الجنسي.
يمكن أن يؤدي العلاج والجراحة وزرع الخصية إلى تحسين عدد الحيوانات المنوية وجودتها ، وعلى الرغم من أنه يمكنك العودة إلى النشاط الجنسي الطبيعي في غضون 12 أسبوعًا من الدوالي و 4 أسابيع بعد الجراحة ، إلا أن الأمر سيستغرق وقتًا ، عادةً حوالي 3 أشهر. لا يوجد تحسن ملحوظ في الحيوانات المنوية العد والجودة ، حيث يستغرق تكوين الحيوانات المنوية الجديدة حوالي ثلاثة أشهر.