ما هو القرص المنزلق؟ يحدث الانزلاق الغضروفي عند كثير من الأشخاص الذين يشعرون بألم شديد في أسفل الظهر ، لأنه مؤلم إذا ضغط على الأعصاب ، وعادة ما يتحسن ببطء مع الراحة والتمارين الخفيفة وتسكين الآلام ، واليوم سوف نتعلم ما هو القرص الغضروفي ، لذا أدعوكم لمعرفة ا من الموقع.
قرص منزلق
- غالبًا ما يسبب القرص الغضروفي ألمًا حادًا ومفاجئًا في أسفل الظهر لأن القرص غالبًا ما يضغط على جذر العصب ، مما قد يسبب الألم وأعراضًا أخرى في الساق.
- في معظم الحالات ، ستهدأ الأعراض تدريجيًا على مدار عدة أسابيع ، والنصيحة المعتادة هي الاستمرار في الوضع الطبيعي قدر الإمكان أثناء تناول مسكنات الألم.
- قد تساعد أيضًا العلاجات الفيزيائية مثل العلاج الطبيعي للعمود الفقري ، وقد تكون الجراحة خيارًا إذا استمرت الأعراض.
- العظام (الفقرات) التي يتكون منها العمود الفقري للظهر مبطنة بلوحات. هذه الأطباق مستديرة ، مثل الوسائد الصغيرة. لديهم طبقة خارجية صلبة تحيط باللب. تقع بين كل فقرة من فقرات العمود الفقري. تعمل الأقراص على امتصاص الصدمات لعظام العمود الفقري.
ما هو القرص المنزلق؟
إذا كنت تبحث عن ما هو القرص الغضروفي؟ هو هي
- القرص المنفتق هو جزء من لب القرص الذي يبرز من الحلقة إلى القناة الشوكية عن طريق التمزق أو داخل الحلقة.
- المساحة الموجودة في القناة الشوكية محدودة ، وهي غير مناسبة للعصب الشوكي وفتق القرص النازح ، ونتيجة لهذا الإزاحة ، يضغط القرص على الأعصاب الشوكية وغالبًا ما يسبب ألمًا شديدًا.
- يمكن أن يحدث القرص الغضروفي في أي جزء من العمود الفقري ، ولكن الأقراص المنفتقة أكثر شيوعًا في أسفل الظهر (العمود الفقري القطني) ، ولكنها تحدث أيضًا في الرقبة (العمود الفقري العنقي) ، وتعتمد المنطقة التي تشعر فيها بالألم على الجزء يتأثر العمود الفقري.
الأسباب التي تؤدي إلى انزلاق غضروفي
- يمكن أن يتسبب الإجهاد أو الإصابة المفرطة في حدوث انزلاق غضروفي ، ولكن عندما تتحلل مادة القرص بشكل طبيعي مع تقدم العمر ، تبدأ الأربطة التي تثبته في مكانها في الضعف.
- مع تقدم هذه الحالة ، يمكن أن يؤدي الالتواء الصغير نسبيًا أو الحركة الشاقة إلى تمزق القرص.
- قد يكون بعض الأفراد أكثر عرضة لمشاكل القرص الغضروفي وقد ينتهي بهم الأمر مع انزلاق غضروفي في مواقع متعددة في العمود الفقري. أظهرت الدراسات أن القابلية للإصابة بالأقراص المنفتقة يمكن أن تكون في العائلات مع العديد من الأفراد المصابين.
- أحد الأسباب الرئيسية للانزلاق هو الشيخوخة ، والتمارين الشاقة ، ورفع الأشياء الثقيلة بطريقة خاطئة ، والاهتزاز من القيادة أو استخدام الآلات ، وعدم النشاط أو زيادة الوزن.
أعراض الانزلاق الغضروفي
تختلف الأعراض بشكل كبير حسب موضع الانزلاق الغضروفي وحجم الانزلاق الغضروفي.إذا لم يضغط القرص على العصب ، فقد يعاني المريض من آلام أسفل الظهر أو لا يشعر بأي ألم على الإطلاق.
إذا ضغطت على العصب ، فقد يكون ك ألم أو تنميل أو ضعف في منطقة الجسم التي ينتقل فيها العصب. عادة ما يسبق القرص الغضروفي فترة من آلام أسفل الظهر أو آلام أسفل الظهر المتقطعة طويلة الأمد.
يمكن أن يتسبب الانزلاق الغضروفي (يسمى أيضًا القرص المنهار أو المنفتق) في
- آلام أسفل الظهر.
- خدر أو وخز في الكتفين أو الظهر أو الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين.
- الم الرقبة
- مشاكل في الانحناء أو تحريك الظهر.
- ضعف العضلات
- ألم في الأرداف أو الوركين أو الساقين إذا ضغط القرص على العصب الوركي (عرق النسا).
- لا تسبب جميع حالات الانزلاق الغضروفي أعراضًا ، حيث لا يعرف الكثير من الناس أبدًا أنهم أصيبوا بالقرص المنفتق في الماضي.
متى وكيف تطلب الرعاية الطبية؟
- لحسن الحظ ، لا تتطلب معظم حالات الانزلاق الغضروفي عملية جراحية. بمرور الوقت ، تتحسن أعراض عرق النسا / اعتلال الجذور لدى حوالي 9 من كل 10 أشخاص. يختلف وقت الشفاء من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع.
- أظهرت الدراسات التي أجريت لفحوصات الظهر الروتينية على أعداد كبيرة من الناس أن بعض الأشخاص يعانون من انزلاق غضروفي دون أعراض.
- يُعتقد أن الأعراض تحدث بشكل رئيسي عندما يسبب التدلي ضغطًا أو تهيجًا على العصب. هذا لا يحدث في جميع الحالات. قد تكون بعض حالات التدلي صغيرة أو تحدث بعيدًا عن الأعصاب وتسبب أعراضًا خفيفة أو لا تظهر على الإطلاق.
تعليمات عامة للقرص المنفتق
- الحد من النشاط لمدة 23 أيام ، وتشجيع المريض على المشي كما هو مسموح به ، والأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين إذا لم يكن ك موانع ، حيث لا ينصح بالراحة في الفراش.
- لا يُنصح باستخدام الأشعة السينية ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، ما لم تكن الأعراض موجودة لمدة ستة أسابيع.
- يُنصح أيضًا بالإحالة إلى أخصائي العمود الفقري ، مثل جراح الأعصاب ، إذا استمرت الأعراض لأكثر من أربعة أسابيع ، حيث يرغب الأخصائي غالبًا في إجراء تصوير متقدم ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، في وقت أبكر مما هو مخطط له.
- يوصى بالتقييم والتصوير العاجلين إذا كانت ك أعراض لضعف كبير في الساق / الذراع ، أو فقدان الإحساس في منطقة الأعضاء التناسلية / المستقيم ، أو عدم القدرة على التحكم في البول أو البراز ، أو سرطان النقيلي السابق ، أو العدوى أو الحمى الحديثة ، أو اعتلال الجذور ، أو السقوط / الإصابة الذي تسبب في الألم.
فحص القرص الغضروفي وتشخيصه
- بمعرفة ماهية القرص الغضروفي ، نتعلم الآن كيفية تشخيص المرض.
- يمكن لطبيبك عادة أن يخبرك من الأشياء الخاصة بك ما إذا كان لديك انزلاق غضروفي. إجراء فحص جسدي. قد يطلب منك طبيبك رفع ذراعيك أو القيام بتمارين بسيطة للساق لمعرفة مكان القرص المنزلق.
- التصوير الأكثر شيوعًا لهذه الحالة هو التصوير بالرنين المغناطيسي ، والذي غالبًا ما يتم استكماله بالأشعة السينية البسيطة للمنطقة المصابة لاستكمال تقييم الفقرات. لاحظ أن القرص الغضروفي لا يمكن رؤيته بالأشعة السينية وحدها.
- كان التصوير المقطعي وتصوير النخاع أكثر شيوعًا قبل التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكن نادرًا ما يوصفان اليوم كتشخيص أولي.
- في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون الألم ناتجًا عن إصابة ، مثل التواء أو إجهاد ، ولكن غالبًا لا يوجد سبب واضح ، حيث نادرًا ما يحدث ألم الظهر بسبب أي شيء خطير.
- تشير الدلائل إلى أن أفضل طريقة لمنع آلام الظهر والأقراص المنفتقة هي البقاء نشيطًا وممارسة الرياضة بانتظام ، أي تمارين اللياقة العامة مثل المشي والجري والسباحة وما إلى ذلك.
هل يمكن للقرص الغضروفي أن يشفى بشكل دائم؟
- كان يُنصح بالراحة حتى يخف الألم ، ولكن من المعروف الآن أن هذا كان خطأً حيث من المحتمل أن تتعافى بشكل أسرع وتكون لديك فرصة أقل لألم الظهر المزمن المستمر إذا بقيت نشيطًا عندما تعاني من آلام الظهر. مثل الراحة في كثير من الأحيان.
- ابق نشيطا. إذا كان الألم شديدًا جدًا ، فقد تحتاج إلى الراحة في البداية ، لكن ابدأ التمارين الخفيفة في أسرع وقت ممكن ، حيث سيساعدك ذلك على التعافي بشكل أسرع.
- لا يهم نوع التمرين ، فقط قم بزيادة نشاطك تدريجيًا.
- تناول مسكنات الألم مثل مسكنات الألم البديلة مثل الإيبوبروفين والباراسيتامول. لا ينصح باستخدام الباراسيتامول بمفرده لعلاج آلام الظهر ويجب أن تتناوله بانتظام بالجرعة اليومية الموصى بها ، وليس فقط عندما يكون الألم سيئًا بشكل خاص ، حيث سيساعدك ذلك على الاستمرار في الحركة.
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل الإيبوبروفين ليست مناسبة للجميع ، لذا تحدث إلى الصيدلي.
- يمكن أن تساعد مسكنات الألم القوية التي تحتوي على الكودايين أيضًا في تخفيف الألم الذي بدأ للتو ، ولكن هذا النوع من مسكنات الألم يمكن أن يسبب الإدمان ويجب استخدامه لبضعة أيام فقط.
عوامل الخطر للقرص المنفتق
يجب أن ترى الطبيب إذا كنت تعاني من آلام الظهر ، أو إذا لم تساعد مسكنات الألم ، أو إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة ، أو قشعريرة ، أو فقدان الوزن غير المبرر ، أو إذا كان لديك تورم في ظهرك وكان الألم أسوأ في الليل ، حتى تعرف ما هو الانزلاق الغضروفي؟ هل هي أعراض أو أعراض مشابهة لمرض آخر؟
يجب عليك أيضًا زيارة الطبيب إذا كنت تعاني من خدر حول الأرداف أو الأعضاء التناسلية ، وإذا كنت غير قادر على التبول ، أو تشعر بإحدى رجليك أو كلتيهما ، أو لا تستطيع التحكم في التبول والتغوط ، أو تشعر بألم بعد حادث خطير ، مثل حادث سيارة .
علاج الانزلاق الغضروفي
قد يصف طبيبك مسكنًا أقوى للألم ، أو حقن ستيرويد ، أو مرخٍ للعضلات للاستخدام قصير المدى. إذا لم تتحسن الأعراض ، فقد يوصي طبيبك بإجراء مزيد من الاختبارات ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي.
قد يحولونك أيضًا إلى معالج فيزيائي. قد تحتاج لعملية جراحية للقرص المنفتق. عادة لا تكون الجراحة ضرورية ، ولكن قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي لمناقشة الجراحة إذا كانت لديك أعراض
- لم تتحسن مع العلاجات الأخرى.
- وتشمل هذه زيادة ضعف العضلات أو تنميلها.
- في معظم الحالات ، تتحسن الأعراض في غضون أسابيع قليلة. أظهرت الدراسات التي أجريت على فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي المتكررة أن الجزء المنتفخ والمنتفخ من القرص يميل إلى الانكماش والتراجع بمرور الوقت في معظم الحالات.
- عادة ما تختفي الأعراض وتختفي تمامًا في معظم الحالات ، يتحسن حوالي 50 من كل 100 شخص في غضون 10 أيام و 75 من أصل 100 بعد أربعة أسابيع.
- وبالنسبة لحوالي 2 من كل 100 شخص يعانون من انزلاق غضروفي ، لا يزال الألم سيئًا بدرجة كافية بعد 12 أسبوعًا لتتطلب الجراحة.
جراحة الانزلاق الغضروفي
بمجرد أن نعرف ما هو القرص الغضروفي ، يمكننا التحدث عن جراحة القرص الغضروفي ، حيث
- قد تكون الجراحة خيارًا في بعض الحالات ، ولكن عادةً ما يمكن التفكير في الجراحة إذا كانت الأعراض شديدة جدًا ولم يتم حلها بعد ستة أسابيع على الأقل.
- يحدث هذا في حالات نادرة جدًا ، حيث أن حوالي تسعة من كل عشرة أشخاص يعانون من انزلاق غضروفي قد تمكنوا من حل أعراضهم تمامًا أو أنهم ليسوا سيئين بما يكفي لإجراء الجراحة في الوقت الحالي.
- الهدف من الجراحة هو قطع الجزء المنهار من القرص وتحرير الضغط عن الأعصاب ، والذي غالبًا ما يخفف الأعراض ، ولكن ليس في جميع الحالات.
- كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية ، يمكن أن تكون ك مخاطر ، لذلك أود أن أطلب من أحد المتخصصين تقديم النصح لك بشأن إيجابيات وسلبيات الجراحة والتقنيات المختلفة المتاحة.
- من غير المعروف ما إذا كان من الأفضل في حالتك إجراء عملية جراحية أو الانتظار ، حيث تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الجراحة أفضل على المدى القصير ولكنها لا تهم على المدى الطويل.
- على سبيل المثال ، عانى أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية من ألم أقل بعد ستة أسابيع من أولئك الذين لم يخضعوا لعملية جراحية ، لكن هذا لم يكن له تأثير على مقدار الألم الذي عانى منه الشخص أو التأثير على حياته بعد ثلاثة أشهر.